为什么天一冷，「起夜」次数就变多了？ 天冷有人一觉到天亮

同样睡一晚上，天冷有人一觉到天亮，起夜有人却起夜两三回。次数重庆时时彩平台网站【Aurl:www.8233066.com】送888元对老年人来说，变多频繁起夜不仅影响睡眠，天冷还会带来跌倒风险 。起夜

一个有趣的次数现象是  ：临床发现 ，天气变凉后 ，变多很多人夜尿增多了 ，天冷起夜的起夜次数也多了起来 。

夜尿多少才算多？为什么天凉更容易起夜 ？有什么方法能减少起夜次数？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）邀请专家为你一一解答。次数

受访专家

浙江省人民医院泌尿外科主任、变多主任医师  祁小龙

清华大学附属北京清华长庚医院肾脏内科副主任医师 王炜 主任医师 李月红

夜尿多少才算多？

夜尿多 ，天冷对生活质量影响大，起夜但“夜尿多”该怎么衡量呢 ？

夜尿症 ，次数是重庆时时彩平台网站【Aurl:www.8233066.com】送888元指夜间不得不醒来排尿的情况 ，相关共识中的判断标准为：

夜间因尿意醒来，排尿≥2次（不包括入睡前最后一次和晨起后第一次排尿） 。

不过
，通过次数估算夜尿量往往不够准确 ，还可采用另外两种标准 ，只要满足任意一条 ，便可认为是夜尿增多：

1、夜尿尿量大于白天的1/4或大于500毫升（约一瓶矿泉水）；

2 、夜间尿量（毫升）与体重（千克）的比值大于10 。比如 ，体重50千克的人，夜间尿量大于500毫升时，就可算作夜尿多。

数据显示 
，夜尿症的发病率随年龄增长逐年升高，65岁以上老年人中约70%存在夜尿问题 ，而90岁及以上人群中，该比例达到了90% 。

有人可能会疑惑：有时候失眠 ，半夜睡不着时也常常起夜，这样是不是夜尿增多？

北京天坛医院泌尿外科教授张勇表示 ，这种情况不算“夜尿” ，因为你一直处于清醒状态下 ，尿液制造速度和白天一样快，膀胱的感受依旧很敏感，过一会儿去小便一次是正常的事，也可能是焦虑造成的
。

天凉容易起夜有原因

人体通过进食、饮水补充进去的水分，和通过出汗、呼吸、排尿等流失掉的水分，处于动态平衡中。

出汗少了

在饮水量不变的情况下，夏季人体出汗多，而天气转凉后 ，出汗量减少，体液更依赖于通过呼吸、尿液等方式排出体外  。

到了秋冬季，身体敏感的人往往就会觉得夜尿增多了 ，起夜次数也多了。

神经兴奋度高了

我们都有一种体验
，紧张时更容易去厕所 。到了秋冬 ，在寒冷刺激下，神经张力提高，兴奋性高  ，受到一点刺激就想排尿，这属于应激反应 。

此外，脂肪、糖原、蛋白质等分解代谢加快，内生水增多 ，在一定程度上也会增加尿量。

晚上偶尔起夜一两次 ，不必太紧张 ，只要不属于上述提到的夜尿增多标准
，就可以通过调整饮食和生活方式
，减少起夜
 。

排查4种疾病隐患

除了生理因素外 ，夜尿增多也可能是疾病导致的
，比如泌尿道疾病
、心血管疾病等。

1

前列腺问题

随着年龄增长，男性容易出现前列腺增生 ，挤压膀胱和尿道，使膀胱的储尿空间减少
，夜尿次数增多
 ，但是每次尿量少。

女性最常见病因是尿路感染 ，常伴有尿频
、尿急、尿痛；部分女性有膀胱过度活动症、盆底肌松弛，也容易出现夜尿多 。

2

肾脏疾病

肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压肾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继而发展为肾性多尿。

3

心血管问题

心功能不全引起全身循环的血容量增多，继而尿液增多。高血压患者
，可能因为血压控制不佳引起肾脏损伤
，导致尿液生成过多  。

4

内分泌疾病

常见的可导致夜尿增多的内分泌疾病 ，包括：

• 糖尿病，尤其晚餐量大 、血糖控制不佳时；
• 高钙血症，多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤患者 。

泌尿科医生教你减少起夜

对所有人群来说，调整以下生活细节，有助减少夜尿和起夜。

睡前少喝水

如果睡前渴了该怎么喝水呢 ？比较合理的建议是，睡前1~2个小时喝杯温开水，饮水量200毫升以内
，同时避免饮用咖啡
、浓茶等利尿饮品
。

少吃盐

减少食盐摄入，可明显减少起夜的次数。最新版居民膳食指南建议 ，成年人每天食盐摄入量应控制在5克以下 。

晚餐尤其要注意清淡 ，同时控制酱油等含钠多的调味品。

提肛运动

有助增强盆底肌力量  ，改善膀胱的控尿能力。全身放松，吸气，同时肛门向上提；呼气时肛门放松 。早晚各1次 ，每次做30下  。

注意夜间保暖

睡前尽可能排空膀胱。晚上注意保暖
，有助增加皮肤血供，减少尿液产生。

控制原发病

积极控制糖尿病
、心衰、前列腺增生等基础疾病，警惕泌尿感染。长期服用利尿剂者，可调整服药时间为傍晚 。

老年人夜尿多
，往往是机体衰老的表现 ，如果没有影响到睡眠，就不必太在意；但如果起夜造成睡不着，带来心理困扰 ，就该找泌尿外科医生聊一聊了  。▲